 Pre-application Form
|
Personal Information |
| ชื่อ * |
|
นามสกุล * |
|
ชื่อเล่น * |
|
| (First name) * |
|
(Family name) * |
|
(Nickname) * |
|
| ชื่อภาษาอังกฤษของนักเรียนผู้เข้าร่วมโครงการสะกดตามหนังสือเดินทาง
* |
| (Name and Surname as shown on passport) * |
| วัน เดือน ปีเกิด * |
|
เพศ * |
ชาย(M)
หญิง(F)
|
อายุ * |
|
| (Date of Birth) * |
|
(Gender) * |
|
(Age) * |
|
| ที่อยู่เลขที่ |
|
หมู่/หมู่บ้าน |
|
ตรอก/ซอย |
|
| (Address) |
|
(Village) |
|
(Soi) |
|
| ถนน |
|
แขวง/ตำบล |
|
เขต/อำเภอ |
|
| (Street) |
|
(Sub-district) |
|
District |
|
| จังหวัด |
|
รหัสไปรษณีย์ |
|
Line ID : |
|
| (Province) |
|
(Postal code) |
|
|
|
| โทรศัพท์(บ้าน) |
|
โทรศัพท์ (มือถือ) |
|
อีเมลล์ |
|
| (Home number) |
|
(Moblie number) |
|
(Email) |
|
| |
|
|
|
|
|
| ชื่อบิดา * |
|
โทรศัพท์ (มือถือ) * |
|
อีเมลล์ |
|
| (Father's name) * |
|
(Moblie number) |
|
(Email) |
|
| สถานที่ทำงาน |
|
ตำแหน่ง |
|
|
|
| (Office name) |
|
(Position) |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
| ชื่อมารดา * |
|
โทรศัพท์ (มือถือ) * |
|
อีเมลล์ |
|
| (Mother's name) * |
|
(Moblie number) |
|
(Email) |
|
| สถานที่ทำงาน |
|
ตำแหน่ง |
|
|
|
| |
|
| โรคประจำตัว |
ไม่มี(No)
มีโปรดระบุ(Yes,please list)
มีโปรดระบุ(Yes,please list)
|
| (Is there evidence of any chronic illness impairment,or abnormality?) |
| ยาที่ต้องรับประทานเป็นประจำหรือมีเงื่อนไขทางสุขภาพหรือไม่ |
ไม่มี(No)
มีโปรดระบุ(Yes,please list)
|
| (Do you take medication on a regular basic or have any health condition?) |
(No) (Yes,please list) |
|
|
| |
| ท่านสนใจเข้าร่วมโครงการใดของ EduDee |
| (Which program would you like to participate in?) |
|
โครงการทุนแลกเปลี่ยนวัฒนธรรมระหวางประเทศ (ค่าสมัครสอบ 200 บาท ไม่สามารถเรียกคืนได้ในทุกกรณี)
USA
NZ
CA
IR
อื่นๆ (Other)
|
| (YP - Year Program : The 200 Bath test fee is non-refundable.) |
|
โครงการศึกษาหลักสูตรภาษาระยะสั้นต่างประเทศ
USA
UK
NZ
AUS
SG
อื่นๆ(Others)
|
| (SP- Summer Program) |
|
อื่นๆ(Others)
|
| |
Educational Background |
| ชื่อสถานศึกษา * | |
จังหวัด * | |
| |
| (School/Institute name) * |
|
(Province) * |
|
|
|
|
หลักสูตรการศึกษา
ภาคภาษาไทย
ภาคภาษาอังกฤษ
อื่น
|
|
(Program of study)
(Thai Program)
(English Program)
(Other)
|
| มัธยมศึกษาปีที่ * |
|
เกรดเฉลี่ยปีล่าสุด |
|
|
|
| (Grade/Level) * |
|
(Most recent GPA.) |
|
|
| เกรดวิชาภาษาอังกฤษ |
|
|
|
|
|
| (English subject grade) |
|
|
|
|
|
| ชื่ออาจารย์วิชาภาษาอังกฤษ |
|
โทรศัพท์ (มือถือ) |
|
|
|
| (Name of English teacher) |
|
(Moblie number) |
| ชื่ออาจารย์ผู้รับสมัคร (ถ้ามี) |
|
โทรศัพท์ (มือถือ) |
|
|
|
| (Name of admiitted application teacher - if applicable) |
|
(Moblie number) |
| |
|
นักเรียนเคยเดินทางไปต่างประเทศหรือไม่
ไม่เคย
เคย(โปรดระบุ)
|
| (Have you ever been to foreign countiry?) (No) (Yes,please specify) |
| ความสามารถพิเศษ/กิจกรรมพิเศษ |
|
|
|
| (Special talent/activities) |
|
|
|
| |
| นักเรียนรู้จักสถาบันเอ็ดยูดีจากที่ใด (How did you find out about EduDee?) |
|
เว็บไซต์(Website)
Social network
กระทู้, เว็บบอร์ด(Webboard)
|
|
ประกาศ, แผ่นพับ(Poster, Leaflet)
โรงเรียน(School)
เพื่อน (Friend)
อื่นๆ (Other)
|
| |
| ผู้สมัครยินยอมที่จะรับข่าวสารจากเอ็ดยูดีผ่านทางจดหมาย,อีเมลล์ หรือทางโทรศัพท์ |
| (With my signature on this application,I give my permission to EduDee to send me information via mail,e-mail or contact me by telephone) |
| สอบถามข้อมูลเพิ่มเติม โทร 02-0048828, 086-3859444 / Line ID: edudee / www.edudee.co.th |
| (For more information,please call 02-0048828, 086-3859444 / Line ID: edudee / www.edudee.co.th) |
| |
| |
